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Lesiones En La Columna Debidas A Accidentes, Que Ocurre En El Cuerpo

Lesiones en la columna debidas a accidentes, que ocurre en el cuerpo

Lesiones en la columna

Cuando la m茅dula espinal se ve afectada por un accidente, la p茅rdida de la funci贸n neurol贸gica puede ser parcial o total y verificarse en cualquier parte del organismo en el nivel por debajo de la lesi贸n.

Por ejemplo, un trauma medular grave en el centro de la espalda puede paralizar las piernas, pero preservar谩 el funcionamiento normal de los brazos.

Tambi茅n puede sentirse dolor al nivel de la lesi贸n o por encima de 茅sta, especialmente cuando las v茅rtebras se ven afectadas.

Pueden permanecer intactos algunos movimientos reflejos que no sean controlados por el cerebro o incluso puede ocurrir un aumento de los reflejos por debajo del nivel de la lesi贸n.
Por ejemplo, se mantiene, e incluso puede exagerarse, el reflejo rotuliano (la parte inferior de la pierna se extiende cuando se golpea suavemente con un martillo de goma en el tend贸n situado debajo de la r贸tula).

La exageraci贸n de los reflejos produce espasmos en las piernas.
Los reflejos preservados son los responsables del desarrollo de una rigidez muscular que conduce a un tipo de par谩lisis esp谩stica.
Los m煤sculos esp谩sticos se encuentran r铆gidos y duros, con la sensaci贸n de picaduras espor谩dicas y contracciones espasm贸dicas en las piernas.

La recuperaci贸n del movimiento o de la sensibilidad durante la semana posterior al trauma suele ser el preanuncio de una recuperaci贸n favorable, pero cualquier disfunci贸n que persista despu茅s de 6 meses es probable que sea irreversible.

Una vez que se han destruido los nervios espinales, la disfunci贸n ser谩 permanente.

tratamiento

El primer objetivo es prevenir lesiones adicionales.
El personal de los servicios de urgencias tiene mucho cuidado al mover cualquier accidentado, cuando se sospecha la existencia de una lesi贸n medular.

Debe moverse a la persona en bloque y transportarla sobre una tabla plana, utilizando cojines para estabilizar su posici贸n.

Cuando existe una lesi贸n medular, cualquier presi贸n, por leve que sea, que determine una alineaci贸n inadecuada de la columna puede aumentar la posibilidad de una par谩lisis permanente.

Los m茅dicos suelen administrar de inmediato corticosteroides, como la prednisona, para prevenir la hinchaz贸n alrededor de la lesi贸n.

Los relajantes musculares y los analg茅sicos pueden ser eficaces para reducir los espasmos.

En el caso de una fractura de la columna vertebral u otro tipo de lesi贸n, un cirujano puede implantar piezas met谩licas para estabilizar la zona 贸sea lesionada y evitar que se produzcan lesiones adicionales.

El neurocirujano extrae cualquier acumulaci贸n de sangre en la m茅dula espinal.

El cuidado por parte del personal de enfermer铆a mientras la m茅dula espinal se restablece es de mucha importancia a fin de prevenir las complicaciones que puedan aparecer a causa de la debilidad o de la par谩lisis.
Las personas con lesiones de la m茅dula espinal son especialmente propensas a presentar 煤lceras provocadas por la estancia prolongada en la cama.

Existen camas especiales que reducen la presi贸n sobre la piel y, cuando es necesario, se pueden utilizar otras camas mecanizadas que cambian la presi贸n de arriba hacia abajo y de lado a lado, dado que disponen de un mecanismo que permite modificar su inclinaci贸n ( aparato de Stryker).

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